张海音老师深度解读强迫症与焦虑症DAY

前几日天色灰蓝

仿佛疫情后疲惫的脸

淅淅沥沥的小雨

似泣尽了一整个冬天的忧郁

今天终于回暖

太阳如期而至

与之相伴的《张海音客体关系连续训练项目·第四阶段》也在万众瞩目中缓缓走来。料峭的春寒也不能阻挡大家上课的热情,一大早大家还是按时来到了我们上课的地方。

张海音老师

[客体关系连续训练项目·第四阶段]

强迫

课程一开始,我们就开启了大家日常生活中很感兴趣的话题“强迫症”。强迫症最常见的行为就是“洗手”,强迫性洗手其实是一种怕被污染的感觉。当然,“强迫性洗手”是有理论与心理依据的,如果洗手这件事情已经让你很苦恼,甚至影响了生活让你无法摆脱,这种情况才有可能是强迫症。海音老师幽默地说:“如果你是5年前因为某件事情而多洗了两次手,那只能说明你比别人多了些精神头而已。”一句话,既道出了强迫症的频率,又点出了“病程”,幽默风趣,引人入胜。

今天上午,老师着重讲了“强迫思维”与“强迫行为”。老师提出:思维引发了焦虑,焦虑之后才会有所行动,人们不得不用一些强迫性的动作去抵消,由此能够暂时缓解焦虑。

强迫思维表现为持续存在、强加的、不想要的思维,并对这种思维感到难以控制。其中有一种“灾难”性的强迫思维,开始的时候大家都以为是跟“天灾人祸”有关,经过老师解释我们才知道,所谓的“灾难”性强迫思维是怕因为“由于本人的疏忽而导致的意外和灾难”,比如出门的时候反复思考是否关门关窗、是否关了天然气以及电插座是否安全等等。

强迫行为表现为持续、不能控制地要进行某些行为或者仪式动作的强制冲动或愿望,导致焦虑和极度的不安,只有通过特定的仪式或动作才能暂时减轻这种不安。比如我们说的“金盆洗手”,好像经过了这一个“洗手”的仪式,就能抵消掉之前所犯的“罪孽”,成为一个“好人”。

所以强迫性质比较强的人在人际关系中通常表现为条理分明,固执己见,追求完美,注重细节,勤俭节约,一丝不苟,容易让人产生可信赖、可依靠的感觉。

焦虑

人们重视心理问题,是从抑郁开始;

而抑郁和焦虑是心理问题核心的两大分支。

焦虑又称为“焦虑性神经症”,即是人藏起来的负面情绪,人之所以会感觉到焦虑是因为核心冲突被激活。每个人的痛点不同,焦虑会进一步启动防御,防御失败就会出现一些症状。

在焦虑这一部分中,有一个很特别的亚型叫做“惊恐障碍”,也叫作“急性焦虑发作”。主要表现为突如其来的紧张和恐惧体验,数分钟内达到高峰,发作时有失控感和濒死感,但急性焦虑来得快去得也快。海音老师指出:人们之所以出现极度惊恐的体验是因为害怕依附,自体与他体混淆,即人与人之间的边界没有了,人们便会对世界与关系产生不真实感,这个不真实感的感觉也许会让人更加惊恐。

所以有的人就会外在的表现出过分自立,谁也靠不上,只能靠自己,这种情况本质上就是依赖,不过是一体两面罢了。

Q\A精彩问答

Q:当来访者的强迫信念(不合理信念)非常顽固时,我们将如何开展工作?

A:这种来访者观念根深蒂固,TA不承认自己的不正常,或者说只是勉强承认,对于这种来访者,我们只能推荐TA吃药、住院,再加上适当的心理治疗;利用外在环境的限制引发其焦虑,进而反思自己的行为与思维,再进行下一步工作。

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Q:分离的愤怒与困难难以表达,这种分离是指“分离焦虑”吗?

A:这里的分离,指的是“分离个体化”,是指与抚养者是否有界限,是“自主”还是“顺从”,孩子是保有自我,还是要迎合他人的期待。

分离焦虑指的是婴幼儿与某个人产生亲密的情感结系后,又要与之分离时,产生的伤心、痛苦,以表示拒绝分离,是婴幼儿焦虑症的一种类型。

Q:感觉“反向形成”和“抵消”很像,二者如何区分?

A:反向形成一般是指矛盾的两面,所做的事情是要掩饰另外一面,比如孩子上幼儿园,TA会说“你晚点儿来接我吧”。

抵消指你做了一件事情,一个仪式,好像以前的事情就都没发生,例如“金盆洗手”。

冯洁老师

曾奇峰说过,世界上最幸福的事莫过于当张海音老师的学生。今天有幸听张老师讲焦虑,他通过举例和实证分析,让我们明白焦虑。用朴素易懂的语言说明重要的不是发生什么事,而是背后的情感。在这物欲横流的社会,我们不仅要重视物质文明,更应重视精神健康。张海音老师辛苦了!谢谢你!

张少杰老师

还是觉得时间过得很快,去年因为疫情耽误的课程今年都已经进入最后一个阶段了,心里突然有些淡淡的悲伤,或许这是我的分离焦虑吧。海音老师还是那样可爱有亲和力,用很接地气的话讲着很深奥的精神分析,初次选择精神分析的客体关系这个流派就是因为海音老师,在网上听了他的客体关系十讲之后,就决定了自己以后的流派取向,我总是会因为一个老师而选择一个流派,这是否也是我对关系的在意呢?在生活中我总是一个很在意关系的人,和朋友的关系,和所爱之人的亲密关系,和亲人的关系,对我来说都很重要,然后我选了客体关系这个流派,冥冥之中好像一切都是安排好的。现场模拟咨询又一次让我看到了海音老师的诠释的精准和专业经验,我甚至想把它称为内功,他会一直跟随来访者的节奏,但又那么的自然而然,像行云流水般的心理咨询,真是厉害了!




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