关关雎鸠，在河之洲。窈窕淑女，君子好逑。
参差荇菜，左右流之。窈窕淑女，寤寐求之。
求之不得，寤寐思服。悠哉悠哉，辗转反侧。
参差荇菜，左右采之。窈窕淑女，琴瑟友之。
参差荇菜，左右芼之。窈窕淑女，钟鼓乐之。
——《诗经·关雎》
注：寤寐：醒与睡，常用以指日夜。
01qua什么是失眠？什么是失眠？什么是失眠？
「什么是不寐症」
读罢《诗经·关雎》，知道“寐”即是“睡”。
“不寐”即是“不睡”，首先我们了解什么是不寐症。
“不寐症”是中医的说法，不寐症即是失眠症。失眠症简称失眠，是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足，又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS)，为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等。
有些人以为难以入睡才算不寐，实际上，因为浅眠而导致的断断续续的睡眠，也属于失眠。
02
「不寐症有什么危害」
不寐症会给患者带来生理痛苦和心理负担。我们都可能经历过：因不寐而睡眠不足时，醒来往往伴随着注意力不集中、反应迟缓、疲劳、头疼、乏力，甚至有呕吐等不适感。一天的工作效率随之降低，心情也敏感易怒。
┃睡眠不足则身体不适
人体内的一系列生理变化，特别是有助于恢复体力、增强免疫力，有利于战胜疾病和身体康复的变化，都是在良好的睡眠状态下完成的。如生长激素，孩子要想长得高，就需要充足的睡眠，因为生长激素能在睡眠的状态下发挥最大的效用，促进孩子骨骼的成长。如果孩子在成长关键期熬夜，睡眠不足，则会影响孩子的发育。不仅如此，它还与肥胖、糖尿病、高血压、中风等疾病的发生有直接关系，甚至有可能导致乳腺癌和前列腺癌等癌症发病率增高。
┃坊间有言：孩子睡得越好，长得越高
睡眠不足则精力不足，生理方面受挫，精神上的压力也随之而来。如工作中，有人会因为精神不佳而出岔子；开车时，有人因为犯困而出事故等，这些事情都会增加心灵上的压力。此外，不寐症还有可能引发焦虑症、抑郁症等精神障碍，严重的可能会导致精神分裂。
┃以为仅仅是失眠，结果检查出抑郁症
因此，有失眠问题的朋友，请及时就医，揪出病因，对症下药。
03
「有多少人受困于“不寐”」
中国睡眠研究会年公布的睡眠调查结果显示，超过3亿中国人有睡眠障碍症。
中新网北京3月16日电“失眠知多少？——失眠行为网络大调查”调研结果暨《年中国网民失眠地图》16日在北京发布：
┃调查结果局部图
调研结果显示：近80%参与者曾有失眠经历，其中上海、广州比例最高，长沙、北京、深圳紧随其后；在有失眠经历的人群中，IT行业失眠率最高，广告公关紧随其后，其中，入睡困难是最主要的失眠表现；超过57%调研参与者不能全面了解失眠危害，仅4.5%认为出现失眠应该马上治疗。
年qq大数据之网民睡眠质量报告指出：经济越发达的城市，熬夜率越高。
┃年淘宝网绘制的失眠用品购物地图
从购物地图中可以看出：“助眠”耳罩、眼罩在淘宝上销量不错，其中购入产品人数占城市总人口比例前三的是国内三大发达省份；购买产品的多为年轻人，且男性比女性更易失眠。
┃失眠症缠上年轻人
当然，失眠也不止“有时候会睡不着”那么简单，有些人深受十几年、几十年睡眠不足的困扰：
有不寐症的人口基数大，且有数据显示，中国人的睡眠正在逐年减少，加上工作时间长，预计未来得不寐症的人会越来越多。事实如此严峻，我们来看看：中医如何治疗不寐症。
05
「中医如何治疗不寐症」不寐症在《内经》中称为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”，那中医是怎么治疗不寐症的？
首先，我们看看中医典籍是如何论及不寐症的：
《素问·病能论》曰：“人有卧而有所不安者，何也?……脏有所伤及，精有所寄，则安，故人不能悬其病也。”
《素问·逆调论》记载有“胃不和则卧不安”是指“阳明逆不得从其道”、“逆气不得卧，而息有音者”，后世医家延伸为凡脾胃不和，痰湿、食滞内扰，以致寐寝不安者均属于此。
汉代张仲景在《伤寒论》及《金匮要略》中记载了用黄连阿胶汤及酸枣仁汤治疗失眠，至今临床仍有应用价值。
张景岳《景岳全书·不寐》较全面地归纳和总结了不寐的病因病机及其辨证施治方法，“寐本乎阴，神其主也，神安则寐，神不安则不寐。其所以不安者，一由邪气之扰，广由营气之不足耳”，还认为“饮浓茶则不寐，心有事亦不寐者，以心气之被伐也。”
《景岳全书·不寐·论治》中指出：“无邪而不寐者，……宜以养营气为主治……即有微痰微火皆不必顾，只宜培养气血，血气复则诸症自退，若兼顾而杂治之，则十曝一寒，病必难愈，渐至元神俱竭而不可救者有矣”；“有邪而不寐者，去其邪而神自安也”。
《医宗必读，不得卧》将失眠原因概括为“一曰气盛，一曰阴虚，一曰痰滞，一日水停，一日胃不和”五个方面。
《医效秘传·不得眠》将病后失眠病机分析为“夜以阴为主，阴气盛则目闭而安卧，若阴虚为阳所胜，则终夜烦扰而不眠也。心藏神，大汗后则阳气虚，故不眠。心主血，大下后则阴气弱，故不眠，热病邪热盛，神不精，故不眠。新瘥后，阴气未复，故不眠。若汗出鼻干而不得眠者，又为邪人表也。”
分证论治
心火偏亢症状：心烦不寐，躁扰不宁，怔忡，口干舌燥，小便短赤，口舌生疮，舌尖红，苔薄黄，脉细数。
治法：清心泻火，宁心安神
方药：朱砂安神丸
方中朱砂性寒可胜热，重镇安神；黄连清心泻火除烦；生地、当归滋阴养血，养阴以配阳。可加黄芩、山栀、连翘，加强本方清心泻火之功。本方宜改丸为汤，朱砂用少量冲服。
若胸中懊侬，胸闷泛恶，加豆豉、竹茹，宜通胸中郁火；若便秘溲赤，加大黄、淡竹叶、琥珀，引火下行，以安心神。
┃当归
痰热内扰症状：不寐，胸闷心烦，泛恶，嗳气，伴有头重目眩，口苦，舌红苔黄腻，脉滑数。
治法：清化痰热，和中安神
方药：黄连温胆汤
方中半夏、陈皮、竹茹化痰降逆；茯苓健脾化痰；枳实理气和胃降逆；黄连清心泻火。
若心悸动甚，惊惕不安，加珍珠母、朱砂以镇惊安神定志。若实热顽痰内扰，经久不寐，或彻夜不寐，大便秘结者，可用礞石滚痰丸降火泻热，逐痰安神。
┃陈皮茯苓
胃气失和症状：不寐，脘腹胀满，胸闷嗳气，嗳腐吞酸，或见恶心呕吐，大便不爽，舌苔腻，脉滑。
治法：和胃化滞，宁心安神
方药：保和丸
方中山楂、神曲助消化，消食滞；半夏、陈皮、茯苓降逆和胃；莱菔子消食导滞；连翘散食滞所致的郁热。可加远志、柏子仁、夜交藤以宁心安神。
阴虚火旺症状：心烦不寐，心悸不安，腰酸足软，伴头晕，耳鸣，健忘，遗精，口干津少，五心烦热，舌红少苔，脉细而数。
治法：滋阴降火，清心安神
方药：六味地黄丸合黄连阿胶汤
六味地黄丸滋补肾阴；黄连、黄芩直折心火；芍药、阿胶、鸡子黄滋养阴血。两方共奏滋阴降火之效。若心烦心悸，梦遗失精，可加肉桂引火归元，与黄连共用即为交泰丸以交通心肾，则心神可安。
┃芍药花
心脾两虚症状：多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，头晕目眩，伴有四肢倦怠，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。
治法：补益心脾，养心安神
方药：归脾汤
方用人参、白术、黄芪、甘草益气健脾；当归补血；远志、酸枣仁、茯神、龙眼肉补心益脾，安神定志；木香行气健脾，使全方补而不滞。若心血不足，加熟地、芍药、阿胶以养；心血；失眠较重，加五味子、柏子仁有助养心宁神，或加夜交藤、合欢皮、龙骨、牡蛎以镇静安神。若脘闷、纳呆、苔腻，加半夏、陈皮、茯苓、厚朴以健脾理气化痰。
若产后虚烦不寐，形体消瘦，面色觥白，易疲劳，舌淡，脉细弱，或老人夜寐早醒而无虚烦之证，多属气血不足，治宜养血安神，亦可用归脾汤合酸枣仁汤。
肝郁化火症状：急躁昂怒，不寐多梦，甚至彻夜不眠，伴有头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。
治法：清肝泻火，镇心安神
方药：龙胆泻肝汤
方用龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火；木通、车前子利小便而清热；柴胡疏肝解郁；当归、生地养血滋阴柔肝；甘草和中。可加朱茯神、生龙骨、生牡蛎镇心安神。若胸闷胁胀，善太息者，加香附、郁金以疏肝解郁。
┃龙胆草
心胆气虚症状：心烦不寐，多梦易醒，胆怯心悸，触事易惊，伴有气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细。
治法：益气镇惊，安神定志
方药：安神定志丸合酸枣仁汤
前方重于镇惊安神，后方偏于养血清热除烦，合用则益心胆之气；清心胆之虚热而定惊；安神宁心。方中人参益心胆之气；茯苓、茯神、远志化痰宁心；龙齿、石菖蒲镇惊开窍宁；神；酸枣仁养肝、安神、宁心；知母泻热除烦；川芎调血安神。若心悸甚，惊惕不安者，加生龙骨、生牡蛎、朱砂。
温馨提示：杏林学坛仅提供部分症状及疗法，每个人的症状有异，需对症下药。失眠持续两周的朋友，请及时就医，祝早日康复。如欲获得电子书籍《金匮要略高清版》、《伤寒论》，可在
