“精神疾病就是思想上出了问题吗？”张阿婆看着手中这份调查问卷上的一行字默默在心中念了一遍，想了想，然后在后面的两个答案中圈了“是”。可当她把填好的问卷交给工作人员的时候无意间看了一眼前面那个小伙子的问卷，发现这道题目他圈了“否”。
张阿婆就有些犹豫了：难道我选错了吗？虽然工作人员反复强调过，自己怎么想怎么填就可以了，不要介意对错，但认真的张阿婆还是觉得应该问问清楚。于是他找到给她发问卷的那个调查员问：“姑娘，这精神病不就是思想出问题了嘛！不出问题怎么会得病呢？”
调查员笑着解释：“阿婆，您要改变一下老观念了，这精神疾病和思想问题可不是一回事……”
从年起，上海市疾病预防控制精神卫生分中心在上海17个区县的19个监测点开展了3次“上海市民精神卫生知识知晓度调查”，几乎每一次调查中都会有不少像张阿婆这样的居民，提出各种关于精神卫生的问题，并惊讶于自己一直以来的想法居然是错误的。因而为了提升居民对精神卫生知识的正确认识，就需要全市的精神卫生机构积极开展各种形式的心理健康宣教工作。
公民的心理健康，不仅关乎个人生活，也是和谐社会的重要前提。从《中华人民共和国精神卫生法》的出台，到《全国精神卫生规划（-）》的实施，再到今年的全国卫生与健康大会上，习近平总书记对心理健康问题做出的重要阐述，无不体现对心理健康促进和精神障碍预防工作的重视。
继年和年之后，上海在年上半年第三次开展了公众精神卫生知晓度的调查，内容涉及精神卫生知识、对精神疾病的识别能力、病因认识、求助方式以及对精神疾病患者的态度和偏见。调查在全市所有区县的监测点开展，采取随机抽样的方式，共人直接接受了调查。
调查分三部分，主要内容和调查结果如下：
第一部分PART1
第一部分是《精神卫生与心理保健知识问卷》，含20个问题，以“是”、“否”作答，满分20分，得分越高，表明对相关知识的了解程度越高。
调查结果精神卫生与心理保健知识的知晓率稳中有升在基本精神卫生知识的层面，总体的正确作答率为75.7%，相比于年的71.9%、年的75.0%，保持在良好水平。和往年一样，个别知识点的知晓情况不理想，特别是仍有50%以上的居民将精神疾病等同于思想上的问题，或者认为是受了刺激而造成的。
第二部分PART2
第二部分则以案例的形式呈现，包含抑郁症、以阳性症状为主的和以阴性症状为主的精神分裂症、躁狂症、焦虑症共5个案例，及针对每个案例的识别、病因、求助方式和态度等9个相关问题。
调查结果精神疾病识别提升，但对病因仍存在误解，求助方式存在偏差在实际案例中，更多的居民能识别出所描述的精神疾病患者所患是心理问题，这一比例达到了81.8%，而在年时，这一比例仅为72.6%。但是对疾病的病因认识上，仍存在偏差。
对抑郁症和焦虑症的案例，62.4%的居民主要归因为“工作压力大”，对于严重精神障碍，如精神分裂症和躁狂症，45.4%的居民认为是患者“思想上的问题”造成的，很少比例的人认识到精神疾病是一类存在着生物学、遗传学基础的疾病，而归咎于个人主观的问题。
在求助方式上，越来越多的人能够认识到需要寻求专业的帮助：心理咨询和看精神科医生。但对抑郁症和焦虑症，能够意识到这两类疾病也需要精神科帮助的人数比例较低。21.8%的居民首选抑郁症案例的患者需要去看精神科医生，而对焦虑症，这一比例仅有16.6%。
把严重精神障碍轻描淡写地归咎于思想问题，看到正常工作生活已经受到明显影响，本人已经非常痛苦的焦虑、抑郁案例，但仍未意识到需要求助于专科医生的帮助，很可能就是现实中这些疾病患者延误治疗，乃至不治疗的原因。
第三部分PART3
第三部分，则是由12题构成的态度问卷，反映了答题者对精神疾病患者所持的态度是正面的还是负面的。
调查结果精神疾病相关的歧视和偏见依然严重值得注意的是，虽然公众的精神健康意识在逐渐增强，对疾病的识别能力也在提高，但是对精神疾病患者的态度在近5年中几乎没有变化，对精神疾病患者的偏见并未减轻，42%的居民对精神疾病患者持负面态度，人们也更倾向于认为患者是奇怪的，甚至是更可能会对他人造成伤害。
对精神疾病患者态度占比（%）
总体来说，大众对精神卫生的基本知识和疾病的识别上有一定提升，但对于疾病的误解，对患者的歧视和偏见依然存在。精神卫生知识的普及，并不意味着偏见自然会减轻。提升公众的精神健康素养若仅仅停留在宣传和普及知识的层面，或能增加对疾病的认识，提高治疗率，但背后的歧视和偏见却无法消弭。如何通过有效、积极的宣传，摘掉人们看待精神疾病的有色眼镜，实现精神卫生法所倡导的“全社会应当尊重、理解、关爱精神障碍患者”，为我们的患者创造一个包容、和谐的社会环境，依然是任重而道远。
提高市民精神健康素养，促进上海市民的心理健康，是我们共同的任务。
