《医院心理科诊断之我见》
医院心理门诊
因为我学心理学,医院做心理咨询师,所以有很多的朋友来问我:
“我的孩子在xx医院诊断为焦虑症啊怎么办?”
“xx医院说我这是抑郁症,如果不吃药会不会恶化”
“我只是最近心情不好,怎么xx医院医生说我是抑郁症要吃药?”
医院里诊断为“抑郁症”“焦虑症”的朋友,我详细跟他交流后,都发现并非这样一回事——他们只是有点情绪上的“小感冒”,并非“心理癌症”!
据说,医院,排队挂号,之后医生让他们在电脑上填写了一系列的心理测验题目,接着就在诊室里“问诊”了三五分钟,于是就说他们这是“抑郁症”“焦虑症”,必须要药物治疗,否则会恶化严重。(医院里普遍都是这个模式)
很多去过的朋友都会有疑问,医生只是跟我交流了几分钟而已啊,怎么就给我“判了刑”一样呢?
他们来问我,几分钟的交流能不能够诊断抑郁症,我只能呵呵了。相信大家自己心里也有判断。
医院的现状,医院,医院,医院,医院都是如此,实行着“心理测评→几分钟问诊→开药→长期服药”的这样一种模式。
很多人会疑惑“我丫的不是去找心理医生倾诉的吗?”
“医生咋话都不听我说两句就把要开出来了?”
“况且我去找心理医生以为他们会给我们做心理咨询、交流谈话、分析解答什么的呢,怎么医生什么都不做就是开了药呢?”
“怎么跟电视上的心理咨询不太一样的?”
当然不一样!其实学医学出身的心理医生,和学心理学出身的心理咨询师、心理治疗师是完全不同的两类职业。
大家脑海中的“谈话治疗”是心理咨询师干的活,而医院里的心理医生大多数是医学眼光看待:检查+药物+仪器治疗
医院心理科求助时,最好先提前跟医生说明:我是来“心理咨询谈话治疗”的,还是来“药物治疗”的。以免找错医生搞错方向。
刚刚有位学校心理老师朋友问我,她们学校一名学生被xx医院诊断出“抑郁症”,要怎么办?
其实我想说,医院里很多都是这样的诊断,一名医生一个上午需要接待20-60位门诊来访“病人”,每位“病人”的接诊时间真的就几分钟,只能简单问一些基本症状,根本没有办法静下心来去探讨深入的原因和事件。
所以医生需要你做心理测验,测出来的结果,什么多少分什么多少分,对医生的判断有很大的帮助,抑郁的分值比较高就是“抑郁症”,焦虑的分值比较高就是“焦虑症”,抑郁和焦虑的分值都高那就是“抑郁症伴随焦虑状态”……
——医学诊断就必须是这样,只看症状,不管你是什么事情引发、心里想什么、心里憋着哪些故事和苦水——统统不管,只看症状,症状对得上,就是什么症,就用什么药。这就是医学模式。
为什么心理学的模式(心理咨询)医院发展?
众位想一想,一名心理咨询师与一名来访者关起门来,详细交谈,一次50分钟,一个上午就只能接待4位来访者——这个是纯心理学的模式,是以交谈为主的心理帮助,但是因为所谓的“业绩”不好,医院所忽视,甚至是鄙视。
——于是现在大医院,几乎都是以医学模式的药物治疗为主,而要开药,首先必须要下一个诊断……
那就是医院都会被诊断个“抑郁症”“焦虑症”什么的,并且拿出一大堆的药物,让每天坚持服用,要持续服用好几个月甚至好几年。
当然,其实说深入一点,说利益化一点,开药的医生赚钱,一个上午看60个病人,开多盒药(同时也会有相应的回扣,你懂的)。这就是为何越来越多医生选择药物治疗而不是去学习心理治疗——因为……嘿嘿。
内幕就是这样了,那大家如何看待自己被诊断成“抑郁症”“焦虑症”这样的一回事呢?
其实根本不用对号入座,那个只是代表你最近一段时间,会有抑郁或者是焦虑的状态,在影响着你的生活而已——并不是你就是传说中的严重的心理疾病。
就算是抑郁和焦虑,它们也分为轻度和重度,轻度的抑郁状态和焦虑状态,就像感冒发烧一样常见,在正常人身上都经常会有,所以不用担心。
当然,也并不是说你做心理测验结果“重度抑郁”就说明你重度抑郁症,这个是大错特错的,测验只是一个参考,只能反映你最近状态的一个侧面,要诊断还必须要心理医生的临床经验和对病程、影响程度这些的把握。所以千万不要自作聪明自己给自己下诊断!
其实严重的心理疾病并不多见,一般人都只是“抑郁状态”“焦虑状态”,是常见的一些情绪困扰,而非严重心理疾病!
当然当然,医学模式有医学模式存在的理由,也能帮到一部分的求助者,心理模式能做的也不多,毕竟现在有很多持证的心理咨询师都是“不合格”的,还不具备相应的经验和技能——中国的现状就是这样,还有待发展和完善。
写这篇文章只是为了让大家放宽心,医院诊断你为“抑郁症”后,请不要自己吓自己!
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吴嘉瑜写于年9月
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