中国，每天晚上都有百万因失眠障碍或整晚失眠而加剧白天抑郁情感的公民。晚上睡不着同样也会诱发加剧白天的焦虑情感障碍。的确很苦。
与其他强迫观念不同的是，持续不能入睡的确会有一定的健康危害，若没有尽快切断，容易诱发更多的预期性恐惧与顽固类健康强迫观念，可能会造成夜晚还没有到来一想到睡觉就会“心灵哭泣”与小恐慌。
持续的失眠或入睡困难，或夜间醒觉次数过多，都会造成大脑神经递质化学信使的微妙变化，而一旦持续紊乱，又会反过来干扰自己的生物钟与副交感神经。
许多人不排除被草率诊断为轻中度抑郁症，实际上最初根源于失眠症状，而失眠一旦缓解，抑郁情感必定立刻缓解。而造成最初失眠的因素必定与那段时间的心境状态或应激慢性压力相关。当然也有一部分人是因为一些躯体器质性慢性病诱发。比如内分泌失调，甲状腺疾病，急性炎症，血压血糖不平稳，内脏阴虚/肝火内燥等等。
本质上多数顽固失眠焦虑都是一种亚型强迫观念，已经属于健康类疾病焦虑障碍范畴。
几次彻夜不眠后，会引起一定程度的健康焦虑则是必然的。多数人都经不起连续一周彻夜失眠状态，会造成体能十分衰疲，意志力消沉沮丧，还会加剧其他慢性病的恶化。因此，多半失眠患者都会形成继发性健康焦虑。
如此一来，牛角尖就形成了，不想钻也钻进去了。因为人的趋乐避苦本能是无意识的，无意识抗拒之心必然会有的，或多或少而已。一旦进入牛角尖思维模式后，对失眠这个现象的认知会更加失真，僵化，刻板，极端。
传统的安定类药物对某些已经严重失眠者，可以起到“临时救命”的作用，可以暂时麻痹抑制一下兴奋的交感神经或中枢神经系统中的某个区域，缓解体能。只是一旦服用超过几周，多半患者又会形成条件式心理依赖，一旦继续服用下去，就会造成生理性依赖或耐药性。
关于中医与西医，补充几句：
诚然，在中医领域，个别中医师对前来就诊的失眠患者都会“窃窃好心”告诫人们西药的大副作用，尤其是安定类药物，殊不知许多人在失眠的时候已经试过了不少中药汤剂或中成药，效果未能稳定，实在是个体差异，且与中医师辩证水平也有较大关系。医院的一部分中医师有时候与失眠患者交流时间也就几分钟，不一定能够做到相对准确的辩证论治，基本上也有点类似西医中部分疾病头痛医头，脚痛医脚的机械化模式，并未给予患者科学的调理方案。个别中医师私底下却有意无意的鄙视西医药品，也是一种非中道观，缺乏协作观。
有些人如果已经濒临奔溃，西药的临床意义在当下其实是较大的。姑且不论精神药品与失眠症，临床中不少急性炎症中医都没有快速的缓解法，即便是一些急性感冒发热如果时间耽误，会持续发烧到39度以上，威胁呼吸系统，心血管系统，直至威胁性命，如果彼时靠西医办法-即便有一定副作用，但至少可以先救命再说。笔者认为当代中医局部领域缺乏创新与不学无术者并不少于西医领域。个别学中医的青年医师，抱着上下五千年的文化自我催眠，在实际诊病时并没有做到相对细致的望闻问切，或整体观，把很多心病患者都笼统归纳为气虚，气滞，肝气郁结，先天不足，不排除个别医师也都是在为本诊所贡献开药量指标。一些药物或许并非有必要开，不排除机械化多开药方/药剂数量。多多少少也违背了古代医圣孙思邈在《千金方》开篇中的叮嘱。
西医中的安定类药物相对便宜，的确有点副作用，内脏完全承受得了，而任何副作用一般都是在前两周出现，而后趋于稳定与适应，其短期服用副作用远低于它的救命意义，许多已经濒临奔溃的失眠患者，在还没有找到自我调和心理障碍的方法前，药物辅助可能是有必要的，此时安定类药物或抗抑郁药物如果能够奏效，就可以避免滑入更大的沮丧感，抑郁感，绝望感。关于药物方面具体可问询自己的心理科医师。（中医与西医领域的医师们最好是相互辩证看，不对立，讲究治疗次序，互促共进）
个别安定类药物的小缺陷就是有可能会破坏一些深度睡眠的质量，因为大脑是高度复杂的协作体，一个区域被某种药物抑制时，必然也会影响到整体的功能顺畅性与自然性。然而对于严重失眠者，意志力溃散，能量溃散，则已经不在乎这些了，要的就是先快速睡睡觉，补几天，稳定一下，多数患者服用安定药物后，依旧都可以相对安定睡上3个小时以上，适当缓解精力耗竭，缓解燃眉之急。这些安定药物不能被附带过头的有色眼镜，从某种角度而言，的确是可以救命的。
当然，它的功能也仅仅只是临时救命作用，而非修复内在认知作用。
安定药不能修正心理认知，最终在面临撤药时多半患者又都会面临心理暗示，而减药期间一旦心理波动又大了一点，势必又会影响到夜间睡眠的“副交感神经”，又会开始警觉，担心药物减少或撤掉后会不会反弹什么的。
而有些非安定类的抗抑郁药物也有一定的抗失眠效果，甚至还很不错，他们效果没有安定药那么快速，中长期服用副作用小一点，生理依赖性小。但即便如此，最终依旧面临撤药心理暗示的克服。（具体要咨询自己的医师）
从长远角度，心理能力体系建设必定是本本。许多精神科医师也深谙此道，只是患者太多，心理科医师数量匹配度不足，无法跟每位心情急切的患者交流超过10分钟，能够交流10分钟的一般也要额外挂号费。医院主任专家一天下来需要回应上百位患者，工作量也是超负荷。所以基本上心理疏导在门诊你不太可能普及开展，医院只有几位医生可以全天候提供一对一心理疏导，多数还是药物处方为主。这是我国目前的基础国情，改革需要多方力量的平衡与互促，包括有更多能够引起传统医学界重视的文章论文或著作。医院。
而患者如果在服用药物期间，把能力体系完善过来，将失真认知纠正过来，而后再医师的处方建议下，相对稳定时科学逐渐减量，平稳撤药是没有问题的。当心理调节能力恢复一部分，恐惧感下降过半，睡眠初步能够睡3个小时以上时，此时完全可以从长远角度听取一些中医师的养生调理建议，诸如针灸，按摩，运动，汤剂等等，把内脏气血调理一下，会有好处或积极意义。（医院里必定都有个别医术（整体观）相对高明的中医师，辨证论治水平高，因患者数量多，医师时间少，提前预约专家号为宜。）
当然，有些失眠患者如果自身心理免疫力还可以，还扛得住，能够不依赖药物肯定也是一种能力与成长优势。前提是已经有适合自己的心理调节法。
言归正传：笔者所接触的真正长期失眠患者其实都已经是治疗失眠的大专家，几年里他们已经使用了许多治疗失眠的方法，五花八门。比如睡前芬芳疗法，泡脚，喝牛奶，写日记，中药调理气血，讲究床垫枕头，提前上床酝酿，睡前冥想，自我催眠，数呼吸，睡前两个小时负重练习...等等层出不
这些方法你如果细究，看起来压根就没有毛病，看起来都挺有一套的，然而如果心态没有放下点什么，这些方法恐怕会形成对立或“意图”
韩非：只要对睡眠有意图了，就不能再指望"睡眠之神"的自然恩典了。
什么是意图？
有意图就是有想法了，有想法，必定就会有警觉，有警觉必定会有注意力的“盯”，有盯就会有僵化，控制。而后势必又会带来雷达警觉效应，笔者这般解析，可否好理解一点？
睡眠它是自然的一个过程与现象学原理，天底下睡眠质量最高的那些运动员或哲学家，他们从来都无法精确的控制具体何时百分百入睡，或何时百分百醒觉过来，更无法控制睡眠质量的波动，包括做梦，起床尿尿，以及失眠期间自动化的10多次翻身。
韩非的中立建议是，你可以继续使用当下所倚靠的任何方法，只要不把它们当成治病方法即可，治疗心因性失眠首先是打破恶智的惯性。
正确的做法可能如下：白天处理好心中挂碍的东西，白天就将一些忧虑的或强迫的东西，倚靠觉知力让其各归其根。而后睡觉前2个小时，如果头脑中还有一些忧虑性东西，把它写在笔记本上，写下解决该问题的思路，写完后，告诉自己，该想的都想了，再想也没用，明天再说。睡觉时只需要耐受住一定的预期恐惧张力即可，自然呼吸，享受呼吸的沉淀感，然后轻轻的嘴角微笑-告诉自己：今天晚上，只要能休息一会就很好啦。
那么如何可以真正的会心微笑呢？
这里可以使用反推策略。
什么是反推，顾名思义就是回到当初从未失眠时的状态遐想中。用3分钟不到的时间，嘴角佯装微笑着，友善的回归自己此前对睡眠最“放肆”的那段时期。此时比睡前单纯的冥想放松效果更加直接果断。譬如有些男性会想起，曾经媳妇做月子期间一夜起来几次喂奶的时期，那个时候自己时不时要帮助一下老婆，压根也没有把睡得少当回事，甚至还养成了分段式睡眠的本领，对不对，嘿嘿。（睡前，人的某种达观心念会快速影响神经递质，许多研究已经表明。）
一想到这，体验者就回到了未失眠式的最初纯真状态，此时郁结的多巴胺，血清素会加快更新，大脑一些化学信使传递得更加顺畅。然后再接着稍微想想曾经年少时通宵玩游戏或夜生活的放肆态度，那种对睡眠这个事情极其放肆放松的状态，然后紧接着你什么都不需要做，如果平时有一定内观觉察的功夫，此时就依靠觉知定力安住在身体层面出现的任何细微的暂时的感受上，清清淡淡，清清爽爽的自然呼吸着。啥也不想了，啥也不解决了，看看到底会发生什么。（心态）
补充问：「观」之真义者何？回答：『观』有『在一旁静静的欣赏与或是轻轻的体验』的意思，既是体验者也是享受者，仅仅只是“知道”，只是欣赏内在自然的景色、自然的风土；又像科学家观察体会物理化学的原理一般，不参与、不造作、不罣碍，不反应，只是静静的了知着该发生的变化尽情的发生，让该物本性中的造化得以尽情的发挥。最终发现该发生的非常养生，不该发生的一个都没有发生。
运用正念减压技术也可以有效缓解睡前预期焦虑，可以白天练习，或睡前一小时简单体验一下。具体步骤整理如下：优眠觉知练习：//
找到一个舒适的位置，然后以一个放松的姿势坐好，双手安适的轻放在腿上。先从三次深呼吸开始。请深深的吸入一口气，保持片刻，然后缓缓的呼气，再深深的吸一口气，保持片刻，缓缓地呼气，再一次深深的吸气，保持片刻，缓缓的呼气。缓慢深长的呼吸，感觉气息出入你的身体，让身体里残留的紧张感消融，然后自然的去跟随你自己的呼吸，不管它的深浅快慢，允许呼吸以自己的节律来发生，你只是去跟随。
当你的节奏开始慢下来了，稍适
