医案分析中医综合疗法,解决患者十余年的失

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患者李某,男,52岁

主诉:睡眠不佳十余年,近两年加重。

现病史

患者近两年自觉因事情多压力大出现睡眠不佳加重,入睡困难,易醒,醒后难再睡,多梦。易醒眠浅,夜梦繁多,甚整夜不能睡。情绪低迷,脾气急,乏力,平素应酬偏多,纳佳,大便溏,小便可,时有胃痛,胃胀。血压血脂偏高。

望诊:

体胖,腹部明显;双眼无神,面色晦暗;唇干色暗。

舌脉:

舌体胖大,舌体两侧有齿痕,舌质淡暗,舌根偏黄腻;脉沉滑。

诊断:

西医诊断:失眠

中医诊断:不寐心脾两虚,胃气失和

治疗思路:

补益心脾,和胃化滞,宁心安神。

治疗方法:

耳穴电脉冲,针、灸、刺血、拔罐相结合的综合疗法

选穴处方

针灸体穴:

百会、合谷、水分、滑肉门、神门、内关、丰隆、漏谷、三阴交、照海、公孙、太冲、心腧、脾腧

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