中医解读焦虑症

  焦虑症患者以中、青年女性居多。初期症状有点儿类似中医的脏躁,《金匮要略》记载:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠身。”说的是有些妇女会无缘无故地悲伤哭泣,如同有神灵鬼怪附体,没事的时候还老打哈欠、伸懒腰,一副精神疲惫、萎靡不振的样子。严重的焦虑会持续性或发作性出现莫名其妙的紧张和不安,甚至产生濒死感。患者担心自己会失去控制,可能突然昏倒或“发疯”。

  根据中医身心相关的理论,首先要查清患者是否有明确的标地,那个焦虑失眠的老人至少还知道自己在等靴子,靴子落地了,焦虑也就缓解了。而临床上很多患者由于长期的情欲不遂的积累,以至于到最后反而不知道自己为何而焦虑。这就需要耐心细緻地、剥茧抽丝般地帮助患者理清思路、梳理情绪。

  物质决定意识,生理决定心理。中医治疗焦虑,定位在心神,诊断为虚火,病因为妄想。通过针刺、艾灸、服药、按摩等手段可以解除其生理症状,有助于进一步改善心理状态。有的焦虑的患者,解除了其生理症状以后,心理问题往往引刃而解、不治而愈。当然那些沉迷于功名利禄而不能自拔的人,也许中医治疗会缓解一时,但是价值观不改,生活态度不变的话,焦虑、躁狂还会复发,直至伤神殒命。所谓医生治病不治命,概源于此。

  焦虑症患者的躯体、生理、精神症状表现为:心悸、心慌、胸闷、气短、心前区不适或疼痛,心跳和呼吸次数加快,失眠、早醒、梦魇等睡眠障碍,大多数还有手抖、手指震颤或麻木感、阵发性潮红或冷感。很多患者常伴有呼吸困难,口乾,出汗,情绪激动,敏感、易激惹,经常无故地,与家人争吵,对什麽事情都看不惯,不满意等等。

  这说明患者的心包和心神受到了袭扰,这种袭扰源于长期的情绪起伏变化或者是六淫邪气由外而内的侵害。不管原因是什麽,目前病位已经深入人的君主之官,所以治疗一定要及时准确。我们一般告诫病人在这些症状即将来临或已经出现的时候,要鬆开领带和衣领,自我按揉胸口正中的膻中穴以及两臂内侧的内关穴,这样可以及时有效地缓解心律不齐、胸闷气短的症状。

  有的焦虑症患者会出现全身疲乏感,消化功能紊乱等症状,及月经不调、性欲亢进、尿意频急、头昏、眩晕、晕厥发作等。根据急则治标、缓则治本的原则,这些与消化泌尿生殖系统有关的症状,也就是与中医的脾胃和肾膀胱有关的症状,会随著调养心神、恢复心气、熄灭心火而减轻。或者要放在心包心神症状减轻以后再调养,比如说焦虑症患者出现小便频数、尿急尿痛、尿血,表面上看是肾和膀胱的问题,其实是心火下移导致的,我们使用生地、莲子心、木通等苦寒清热的药物,心火一去,这些症状自然会消失。

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